QVCT : les 5 notions clés que tous les établissements devraient clarifier avant d’agir
Depuis 2016, j’accompagne des entreprises et établissements dans leurs démarches QVCT, avec une spécialisation dans le secteur médico-social et sanitaire. Une observation s’impose : les organisations qui réussissent leur transformation sont celles qui prennent le temps de clarifier certains concepts fondamentaux avant de se lancer.
Trop souvent, des structures investissent temps et argent dans des actions QVCT sans avoir préalablement posé les bases conceptuelles nécessaires. Résultat ? Des initiatives déconnectées du terrain, une mobilisation qui s’essouffle, et un sentiment d’échec collectif.
Voici les cinq notions essentielles à maîtriser pour éviter ces écueils et construire une démarche QVCT réellement efficace.
1. La différence entre QVT et QVCT
La confusion la plus répandue : considérer que le passage de QVT à QVCT n’est qu’un changement de vocabulaire.
Depuis 2022, la Qualité de Vie au Travail (QVT) est devenue la Qualité de Vie et des Conditions de Travail (QVCT). Ce changement n’est pas qu’une évolution sémantique. Il marque un recentrage stratégique sur le contenu même du travail et ses conditions d’exercice, plutôt que sur des mesures périphériques parfois cosmétiques.
La QVCT replace le travail et la santé au cœur de la démarche : organisation du travail, charge mentale, autonomie, moyens disponibles, reconnaissance, prévention. Elle évite ainsi le piège du « baby-foot et corbeille de fruits » qui a longtemps caractérisé certaines approches superficielles de la QVT.
La question à se poser : parlons-nous vraiment des conditions réelles d’exercice du travail, ou nous contentons-nous d’améliorer l’environnement périphérique ?
2. L’approche collective versus individuelle
L’erreur récurrente : multiplier les accompagnements individuels (coaching, ateliers gestion du stress, sophrologie) en pensant faire de la QVCT.
Ces dispositifs ont leur utilité, mais ils ne constituent pas une démarche QVCT s’ils ne s’accompagnent pas d’une transformation organisationnelle collective. Pourquoi ? Parce qu’ils reviennent à demander aux professionnels de s’adapter à des contraintes structurelles, au lieu de transformer ces contraintes.
La QVCT authentique implique l’ensemble des acteurs dans une réflexion sur les processus, les modes de décision, la charge de travail, les espaces de régulation collective. Elle interroge le « comment travaillons-nous ensemble ? » plutôt que le « comment mieux supporter les difficultés ? ».
La question à se poser : nos actions visent-elles à transformer l’organisation du travail, ou à aider les individus à s’adapter à des contraintes que nous considérons comme immuables ?
3. Le rôle central du dialogue sur le travail
Le malentendu fréquent : confondre évaluation quantitative et dialogue sur le travail réel.
Les enquêtes de climat social et baromètres de satisfaction sont utiles pour mesurer. Mais ils ne créent pas le dialogue nécessaire à une démarche QVCT vivante. Un questionnaire ne remplace jamais la discussion collective sur les pratiques professionnelles, les arbitrages quotidiens, les empêchements rencontrés, mais aussi les réussites et le sens du travail.
La QVCT repose sur un principe fondamental : créer des espaces où les professionnels peuvent parler de leur travail réel, de ses difficultés comme de ce qui fait sa valeur.
La question à se poser : disposons-nous de lieux et de temps légitimes pour que les professionnels puissent échanger sur leur activité réelle ? Ces échanges sont-ils pris en compte dans les décisions organisationnelles ?
4. La prévention primaire, secondaire et tertiaire
Le déséquilibre classique : surinvestir la prévention secondaire (aider à gérer le stress) et tertiaire (accompagner les personnes en souffrance) au détriment de la prévention primaire.
Il est essentiel de distinguer les trois niveaux de prévention. La prévention primaire – qui agit sur les causes organisationnelles en amont – constitue le cœur d’une démarche QVCT efficace. C’est elle qui transforme réellement les conditions de travail : réorganisation des processus, réduction des sources de charge, amélioration des moyens.
La prévention secondaire aide à mieux gérer les contraintes existantes. La prévention tertiaire intervient après l’apparition de problèmes de santé. Les trois ont leur place, mais la hiérarchie des priorités doit être claire.
La question à se poser : quelle proportion de nos ressources consacrons-nous à chaque niveau de prévention ? Agissons-nous sur les causes ou seulement sur les symptômes ?
5. La responsabilité partagée et le rôle du management
L’illusion à éviter : déléguer la QVCT à la fonction RH ou au service de prévention.
La QVCT n’est pas le domaine réservé des RH, du CSE ou du médecin du travail. Elle engage l’ensemble de la ligne managériale et nécessite un portage au plus haut niveau de l’organisation.
Les managers de proximité jouent un rôle crucial : ils sont à la fois acteurs (leurs propres conditions de travail comptent) et contributeurs essentiels (leurs décisions quotidiennes impactent directement le travail de leurs équipes). Ils doivent disposer de marges de manœuvre réelles pour adapter l’organisation.
La question à se poser : notre ligne managériale est-elle pleinement impliquée dans la démarche QVCT ? Les managers disposent-ils de marges de manœuvre réelles pour adapter l’organisation, ou sont-ils réduits à des courroies de transmission ?
Vous souhaitez aller plus loin ?
Ces cinq clarifications constituent les fondations d’une démarche QVCT solide. Mais entre la compréhension théorique et la mise en œuvre concrète, il y a un chemin méthodologique à maîtriser.
C’est pourquoi j’ai conçu un cycle de trois webinaires gratuits (mais sur inscription) pour vous donner toutes les clés pratiques d’une démarche QVCT réussie :
🎯 Webinaire 1 – L’ABC de la QVCT et les grandes lignes méthodologiques
📅 Vendredi 5 décembre, 11h-12h
→ Comprendre ce qu’est (et n’est pas) la QVCT, éviter les écueils, disposer d’un tableau de bord pour les étapes clés.
🎯 Webinaire 2 – QVCT : méthode de mise en œuvre et principaux outils
📅 Jeudi 15 janvier, 10h-11h
→ Les outils concrets et éprouvés sur le terrain pour planifier et déployer efficacement votre démarche.
🎯 Webinaire 3 – Gestion de projet QVCT, suivi-évaluation, ouverture à la RSE
📅 Jeudi 6 février, 11h-12h
→ Garantir la pérennité de votre démarche et l’inscrire dans une perspective sociétale plus large.
Format : 20-30 minutes de présentation pragmatique + échanges et réponses à vos questions, soit : environ1h consacrée à la QVCT
Public : Professionnels RH, qualité, direction, managers du secteur médico-social confrontés à la mise en œuvre de la QVCT
Ces webinaires synthétisent plus de 8 ans d’accompagnement de plus de 800 structures, et s’appuient sur les référentiels académiques les plus récents (je suis créateur et enseignant du Diplôme Universitaire « QVCT » de l’Université de Toulouse II depuis 2017). Vous pouvez aussi regarder mon dernier livre : « La QVT pour le secteur médico-social et sanitaire », éditions Séli Arslan.
💡 Vous pouvez suivre un seul webinaire ou les trois – chacun est autonome.
📌 Inscriptions et informations : www.cabinet-jpt.com
Et vous, quelle notion QVCT mériterait selon vous d’être mieux comprise avant d’agir ? Partagez votre expérience en commentaire.